بواسیر داخلی چیست؟ | علائم و درمان هموروئید داخلی

بواسیر داخلی زمانی رخ می دهد که رگ های خونی داخل کانال مقعد متورم و گشاد شوند. این نوع از بیماری بواسیر یا هموروئید معمولا در مراحل اولیه درد مشخصی ایجاد نمی کند، اما ممکن است با خونریزی هنگام دفع، احساس فشار در ناحیه مقعد یا بیرون زدگی توده در مراحل پیشرفته همراه باشد.

یبوست طولانی مدت، زور زدن هنگام اجابت مزاج و افزایش فشار روی رگ های این ناحیه از عوامل موثر در ایجاد هموروئید داخلی هستند. روش درمان نیز بر اساس میزان پیشرفت بیماری تعیین می شود؛ گاهی اصلاح تغذیه و درمان های دارویی کافی است و در برخی موارد، پزشک روش هایی مانند لیزر یا سایر درمان های تخصصی را پیشنهاد می کند.

بواسیر داخلی چیست؟

در این بیماری، رگ های خونی داخل قسمت پایینی راست روده و کانال مقعد دچار تورم می شوند. این مشکل معمولا در مراحل ابتدایی با درد همراه نیست و بسیاری از افراد زمانی متوجه آن می شوند که هنگام دفع، خون روشن مشاهده کنند یا احساس کنند چیزی از ناحیه مقعد خارج می شود.

تفاوت هموروئید داخلی با هموروئید خارجی به محل تشکیل آن مربوط است؛ نوع داخلی در داخل کانال مقعد ایجاد می شود، اما نوع خارجی در اطراف دهانه مقعد قرار دارد و ممکن است با درد و حساسیت بیشتری همراه باشد.

این مشکل در بیشتر موارد بیماری خطرناکی محسوب نمی شود، اما نادیده گرفتن خونریزی یا علائم مداوم می تواند باعث تاخیر در تشخیص شود. بررسی پزشک کمک می کند علت دقیق علائم مشخص شده و مناسب ترین روش درمان انتخاب شود.

خبرگزاری سلامت دولت کانادا Alberta Health Services در مورد حالات مختلف این بیماری چنین بیان می کند:

یک همورویید داخلی درجه یک در حین اجابت مزاج به داخل کانال مقعد برآمده می شود. یک بواسیر داخلی درجه دو در حین اجابت مزاج از مقعد برآمده می شود، سپس به خودی خود به داخل بر می گردد. هموروئید درجه سه در حین اجابت مزاج از مقعد برآمده می شود.

علائم بواسیر داخلی در مردان و زنان

بسیاری از افراد مبتلا به بواسیر داخلی در ابتدا متوجه بیماری نمی شوند، زیرا این نوع بواسیر معمولا درد قابل توجهی ایجاد نمی کند. اولین نشانه ای که اغلب دیده می شود، خون روشن هنگام دفع است؛ اما با پیشرفت بیماری ممکن است علائم دیگری نیز ظاهر شوند.

علائم شایع در مردان و زنان شامل موارد زیر است:

• خونریزی هنگام دفع: دیدن خون روشن روی دستمال یا سطح مدفوع از نشانه های رایج بواسیر داخلی است. این خونریزی معمولا بدون درد اتفاق می افتد.
• بیرون زدگی توده از مقعد: در مراحل پیشرفته، رگ های متورم ممکن است هنگام دفع از مقعد خارج شوند. این توده گاهی به داخل بازمی گردد و گاهی نیاز به بررسی پزشکی دارد.
• احساس تخلیه ناقص: بعضی افراد بعد از اجابت مزاج همچنان احساس فشار یا باقی ماندن مدفوع در ناحیه مقعد دارند.
• خارش و تحریک: وجود رطوبت، ترشحات یا حساس شدن پوست اطراف مقعد می تواند باعث خارش و سوزش شود.
• ترشح مخاط: در برخی موارد، خروج مقدار کمی مخاط از مقعد باعث احساس خیسی یا ناراحتی در این ناحیه می شود.
• درد یا ناراحتی: این بیماری معمولا در مراحل اولیه درد شدید ندارد، اما در صورت پیشرفت بیماری یا بیرون زدگی توده ممکن است احساس درد و ناراحتی ایجاد شود.

علت بواسیر داخلی چیست؟

بواسیر داخلی زمانی ایجاد می شود که فشار وارد شده به رگ های خونی داخل کانال مقعد افزایش پیدا کند و این رگ ها به مرور دچار تورم و گشادشدگی شوند. این فشار معمولا نتیجه یک عامل مشخص نیست و در بسیاری از افراد، ترکیبی از عادت های روزمره، مشکلات گوارشی و شرایط فیزیولوژیک بدن در ایجاد آن نقش دارد. در ادامه عواملی که باعث ایجاد این بیماری می‌ شوند را توضیح می دهیم. ^Hemorrhoids

یبوست مزمن

یبوست طولانی مدت یکی از عوامل رایج در ایجاد بواسیر داخلی است. زمانی که مدفوع سفت و دفع آن دشوار باشد، فشار بیشتری به رگ های ناحیه مقعد وارد می شود و احتمال تورم این رگ ها افزایش پیدا می کند.

زور زدن هنگام دفع

زور زدن زیاد هنگام اجابت مزاج باعث افزایش فشار داخل شکم و ناحیه لگن می شود. تکرار این وضعیت می تواند به مرور زمان رگ های داخلی مقعد را تحت فشار قرار دهد و زمینه ایجاد بواسیر داخلی را فراهم کند.

نشستن طولانی

نشستن برای مدت طولانی، به ویژه در افرادی که ساعات زیادی پشت میز یا در وضعیت ثابت کار می کنند، می تواند گردش خون در ناحیه لگن را تحت تاثیر قرار دهد. این شرایط در کنار عوامل دیگر ممکن است احتمال بروز علائم بواسیر داخلی را بیشتر کند.

کمبود فیبر در رژیم غذایی

فیبر نقش مهمی در نرم نگه داشتن مدفوع و تنظیم حرکات روده دارد. زمانی که مصرف سبزیجات، میوه ها و منابع فیبری کم باشد، احتمال یبوست افزایش پیدا می کند و فشار بیشتری هنگام دفع به ناحیه مقعد وارد می شود.

بارداری

در دوران بارداری، افزایش حجم رحم می تواند فشار بیشتری به رگ های ناحیه لگن و مقعد وارد کند. تغییرات هورمونی نیز ممکن است حرکات روده را کندتر کرده و احتمال یبوست را افزایش دهد؛ به همین دلیل بیماری هموروئید داخلی در این دوره شایع تر دیده می شود.

اضافه وزن

وزن بالا می تواند فشار بیشتری روی عروق ناحیه لگن ایجاد کند. این فشار، به خصوص زمانی که با کم تحرکی یا یبوست همراه باشد، ممکن است در ایجاد یا تشدید بواسیر داخلی نقش داشته باشد.

افزایش فشار شکمی

هر عاملی که فشار داخل شکم را برای مدت طولانی افزایش دهد، می تواند روی رگ های اطراف مقعد تاثیر بگذارد. بلند کردن اجسام سنگین، سرفه های مزمن یا برخی فعالیت هایی که نیاز به زور زدن دارند، از جمله مواردی هستند که ممکن است این فشار را بیشتر کنند.

سبک زندگی کم تحرک

نداشتن فعالیت بدنی کافی می تواند باعث کند شدن حرکات روده و افزایش احتمال یبوست شود. تحرک منظم، در کنار تغذیه مناسب، به عملکرد بهتر دستگاه گوارش کمک می کند و می تواند یکی از عوامل موثر در کاهش زمینه های ایجاد بواسیر داخلی باشد.

خطرات بواسیر داخلی چیست؟

هموروئید داخلی معمولا یک بیماری قابل کنترل است، اما زمانی که علائم آن نادیده گرفته شود یا درمان مناسب انجام نشود، ممکن است مشکلاتی برای فرد ایجاد کند. شدت این مشکلات به درجه بیماری و شرایط هر بیمار بستگی دارد.

ادامه دار شدن خونریزی هنگام دفع، یکی از مواردی است که باید جدی گرفته شود. در برخی افراد، خونریزی مکرر می تواند به مرور باعث کاهش ذخایر آهن بدن و کم خونی شود. به همین دلیل، خونریزی مداوم نباید بدون بررسی رها شود.

پیشرفت هموروئید داخلی ممکن است باعث بیرون زدگی توده از مقعد شود. این حالت در ابتدا ممکن است فقط هنگام دفع اتفاق بیفتد، اما در مراحل پیشرفته تر گاهی توده به داخل بازنمی گردد و باعث احساس ناراحتی، تحریک یا مشکل در رعایت بهداشت ناحیه می شود.

باقی ماندن رطوبت یا ترشحات اطراف مقعد نیز می تواند پوست این ناحیه را حساس کند و باعث خارش یا التهاب شود. همچنین، اگرچه درد شدید معمولا نشانه اصلی هموروئید داخلی نیست، ایجاد درد قابل توجه می تواند نیاز به بررسی علت های دیگر داشته باشد.

مهم ترین نکته این است که خونریزی یا تغییرات جدید در ناحیه مقعد نباید همیشه به هموروئید نسبت داده شود. تشخیص درست کمک می کند علت اصلی مشخص شود و از پیشرفت مشکلات احتمالی جلوگیری شود.

تشخیص بواسیر داخلی چگونه انجام می شود؟

بیشتر افرادی که با خونریزی هنگام دفع یا احساس بیرون زدگی از مقعد روبه رو می شوند، تصور می کنند حتما به بواسیر داخلی مبتلا شده اند. با این حال، این علائم فقط به هموروئید محدود نمی شوند و در بیماری هایی مانند شقاق، پولیپ روده، بیماری های التهابی روده و حتی برخی سرطان های دستگاه گوارش نیز دیده می شوند. به همین دلیل، تشخیص این بیماری تنها بر اساس علائم یا مشاهده خون روی دستمال امکان پذیر نیست.

در ویزیت پزشک، ابتدا شرح حال بیمار بررسی می شود. زمان شروع خونریزی، رنگ خون، وجود درد، یبوست، تغییر در عادت های دفع، مصرف داروها و سابقه بیماری های روده، اطلاعاتی هستند که می توانند پزشک را به علت اصلی مشکل نزدیک کنند. پس از آن، در صورت نیاز معاینه انجام می شود تا مشخص شود آیا خونریزی واقعا ناشی از بواسیر داخلی است یا علت دیگری دارد.

اگر یافته های معاینه کافی نباشد یا علائم با الگوی معمول هموروئید داخلی همخوانی نداشته باشند، ممکن است بررسی های تکمیلی درخواست شود. این موضوع به ویژه در افرادی که برای نخستین بار دچار خونریزی مقعدی شده اند یا همراه با علائمی مانند کم خونی، کاهش وزن یا تغییر مداوم در عادت های دفع مراجعه می کنند، اهمیت بیشتری پیدا می کند.

برای تشخیص بواسیر داخلی، بسته به شرایط بیمار ممکن است از روش های زیر استفاده شود:

• بررسی شرح حال و علائم: زمان شروع خونریزی، شدت علائم، سابقه یبوست، احساس بیرون زدگی و بیماری های زمینه ای بررسی می شود.
• معاینه ناحیه مقعد: اگر هموروئید از مقعد خارج شده باشد یا تغییرات دیگری در این ناحیه وجود داشته باشد، معاینه ظاهری می تواند اطلاعات مفیدی در اختیار پزشک قرار دهد.
• معاینه انگشتی رکتوم (DRE): این معاینه برای ارزیابی توده ها، حساسیت غیرطبیعی یا سایر تغییرات داخل کانال مقعد انجام می شود.
• آنوسکوپی: با استفاده از وسیله ای کوچک و دارای نور، داخل کانال مقعد به طور مستقیم مشاهده می شود. این روش یکی از دقیق ترین راه های تشخیص بواسیر داخلی و تعیین درجه آن به شمار می رود.
• کولونوسکوپی: اگر احتمال وجود بیماری دیگری مطرح باشد یا علائم هشداردهنده دیده شود، پزشک ممکن است کولونوسکوپی را برای بررسی کامل روده بزرگ توصیه کند.

تشخیص دقیق، فقط برای تایید بواسیر داخلی نیست؛ گاهی ارزش اصلی آن در رد کردن بیماری هایی است که می توانند با علائم مشابه، اما نیازمند درمان کاملا متفاوت، خود را نشان دهند. این موضوع باعث می شود انتخاب روش درمان با اطمینان بیشتری انجام شود.

چه کسانی بیشتر در معرض هموروئید داخلی هستند؟

بعضی افراد به دلیل شرایط جسمی یا عادت های روزمره، فشار بیشتری را روی رگ های ناحیه مقعد تجربه می کنند و احتمال ابتلا به این مشکل در آن ها بیشتر است. این بیماری معمولا نتیجه یک عامل تنها نیست و ترکیبی از مشکلاتی مانند یبوست، کم تحرکی یا تغییرات بدن می تواند زمینه ایجاد آن را فراهم کند.

افرادی که بیشتر در معرض بروز بواسیر داخلی قرار دارند شامل موارد زیر هستند:

1. افراد مبتلا به یبوست: دفع سخت و مداوم مدفوع سفت، باعث می شود فرد هنگام اجابت مزاج فشار بیشتری وارد کند. این فشار تکرارشونده می تواند به مرور رگ های داخلی مقعد را تحت تاثیر قرار دهد.
2. کارمندان پشت میز نشین: ساعات طولانی نشستن، به ویژه زمانی که با فعالیت بدنی کم همراه باشد، می تواند حرکات روده را کاهش دهد و احتمال یبوست را بیشتر کند.
3. زنان باردار: در دوران بارداری، افزایش فشار رحم روی عروق لگنی و تغییرات هورمونی بدن می تواند احتمال ایجاد بواسیر داخلی را افزایش دهد.
4. سالمندان: با افزایش سن، بافت های نگهدارنده اطراف رگ های مقعد ممکن است مانند گذشته استحکام نداشته باشند و زمینه برای ایجاد یا تشدید بواسیر فراهم شود.
5. افراد با سابقه خانوادگی: در برخی افراد، ویژگی های ارثی مربوط به ساختار عروق و بافت های نگهدارنده می تواند در آمادگی ابتلا به این بیماری نقش داشته باشد.

دکتر عاطفه دهقانی تفتی تاکید می کند که تشخیص علت دقیق علائم ناحیه مقعد اهمیت زیادی دارد و نباید هر خونریزی یا ناراحتی را بدون بررسی، به بواسیر نسبت داد. بررسی پزشکی کمک می کند علت اصلی مشکل مشخص شود و بیمار درمانی متناسب با شرایط خود دریافت کند.

درمان بواسیر داخلی چگونه است؟

درمان بیماری برای همه افراد یکسان نیست و به عواملی مانند درجه بیماری، شدت علائم، میزان خونریزی و تاثیر آن بر زندگی روزمره بستگی دارد. گاهی تغییر چند عادت ساده مانند اصلاح تغذیه و جلوگیری از یبوست می تواند علائم را کنترل کند، اما در برخی افراد که بیماری پیشرفت کرده یا خونریزی ادامه دارد، نیاز به درمان های تخصصی تر وجود دارد.

هدف از درمان، کاهش فشار روی رگ های متورم، کنترل علائم و جلوگیری از پیشرفت بیماری است. پزشک معمولا ابتدا شدت بیماری را بررسی می کند و سپس مناسب ترین روش را پیشنهاد می دهد. به همین دلیل، درمانی که برای یک بیمار موثر است، ممکن است برای فرد دیگری نتیجه مشابهی نداشته باشد.

درمان خانگی بواسیر داخلی

درمان های خانگی معمولا اولین اقدام برای کنترل بیماری آن هم در شرایط خفیف هستند. این روش ها بیشتر با کاهش یبوست، نرم کردن مدفوع و کم کردن فشار هنگام دفع به بهبود علائم کمک می کنند. برخی از روش های درمان بواسیر در خانه در ادامه ذکر شده است.

افزایش مصرف فیبر

فیبر باعث می شود مدفوع حجم مناسب تری پیدا کند و راحت تر از روده عبور کند. مصرف سبزیجات، میوه ها، حبوبات و غلات سبوس دار می تواند نیاز به زور زدن هنگام دفع را کاهش دهد و فشار کمتری به رگ های ناحیه مقعد وارد کند.

نوشیدن آب کافی

مصرف مایعات کافی در کنار رژیم غذایی پرفیبر اهمیت زیادی دارد. وقتی بدن آب کافی دریافت نکند، مدفوع ممکن است خشک و سفت شود و دفع آن فشار بیشتری ایجاد کند.

حمام نشسته

قرار دادن ناحیه مقعد در آب گرم برای چند دقیقه می تواند به کاهش احساس ناراحتی، خارش و تحریک کمک کند. این روش بیشتر برای آرام کردن علائم استفاده می شود و به تنهایی باعث از بین رفتن بواسیر داخلی نمی شود.

جلوگیری از زور زدن

فشار آوردن هنگام اجابت مزاج، یکی از عواملی است که می تواند علائم بواسیر داخلی را تشدید کند. بهتر است دفع بدون عجله انجام شود و نشستن طولانی مدت روی توالت به یک عادت روزانه تبدیل نشود.

اصلاح عادات دفع

به تعویق انداختن دفع یا بی توجهی به نیاز طبیعی بدن می تواند باعث سفت شدن مدفوع و افزایش فشار هنگام اجابت مزاج شود. داشتن زمان مناسب برای دفع و رعایت عادت های صحیح می تواند به کنترل علائم کمک کند.

داروی هموروئید داخلی

داروها معمولا برای کاهش علائم بواسیر داخلی مانند التهاب، خارش، سوزش یا ناراحتی استفاده می شوند. این درمان ها در بسیاری از موارد نقش حمایتی دارند و بیشتر برای کنترل نشانه ها به کار می روند، نه اینکه همیشه بتوانند بافت متورم شده را به طور کامل از بین ببرند.

نوع دارو باید با توجه به شرایط بیمار انتخاب شود. برای مثال، دارویی که برای کاهش التهاب یا خارش مناسب است، ممکن است برای فردی که خونریزی مداوم دارد کافی نباشد. همچنین استفاده طولانی مدت و خودسرانه از برخی داروهای موضعی می تواند مشکل ساز شود.

همچنین باید بدانید که داروها معمولا زمانی بهترین نتیجه را دارند که همراه با اصلاح سبک زندگی و جلوگیری از یبوست استفاده شوند. اگر علائم با وجود درمان دارویی ادامه پیدا کند، ممکن است نیاز به روش های دیگر وجود داشته باشد.

درمان های جراحی و سرپایی

زمانی که بواسیر داخلی باعث خونریزی مکرر، بیرون زدگی توده یا ناراحتی قابل توجه شود، پزشک ممکن است روش های درمانی سرپایی یا جراحی را بررسی کند. انتخاب روش مناسب به درجه بواسیر و وضعیت هر بیمار بستگی دارد.

برخی از روش های رایج درمان پزشکی عبارتند از:

• اسکلروتراپی: در این روش ماده ای مخصوص به اطراف رگ های متورم تزریق می شود تا به مرور باعث کوچک شدن بافت هموروئیدی شود. این روش بیشتر برای برخی از انواع هموروئید داخلی همراه با خونریزی کاربرد دارد.
• بستن با کش لاستیکی (رابر بند): در این روش یک حلقه کوچک لاستیکی در پایه بواسیر قرار می گیرد تا جریان خون آن کاهش پیدا کند. پس از مدتی، بافت اضافی کوچک شده و جدا می شود.
• انعقاد مادون قرمز: در این روش با استفاده از انرژی مادون قرمز، عروق تغذیه کننده بواسیر هدف قرار می گیرند تا به کاهش اندازه آن کمک شود. این روش معمولا برای درجات مشخصی از بیماری استفاده می شود.
• جراحی هموروئیدکتومی: در مواردی که بواسیر داخلی شدید باشد یا به درمان های دیگر پاسخ ندهد، ممکن است برداشتن بافت هموروئیدی با جراحی پیشنهاد شود. این روش معمولا برای موارد پیشرفته تر در نظر گرفته می شود.

درمان با لیزر

لیزر یکی از روش هایی است که برای درمان برخی بیماران مبتلا به بواسیر داخلی مورد استفاده قرار می گیرد. در این روش، انرژی لیزر برای کاهش یا حذف بافت مشکل دار به کار می رود و معمولا هدف آن کنترل علائم و بهبود وضعیت بیمار است.

با وجود اینکه لیزر هموروئید به دلیل دوره نقاهت کوتاه تر و آسیب کمتر به بافت های اطراف مورد توجه قرار گرفته است، انتخاب آن باید بر اساس نوع و درجه بواسیر انجام شود. این روش برای همه بیماران مناسب نیست و تشخیص پزشک نقش مهمی در انتخاب بهترین گزینه درمانی دارد.

در برخی شرایط، روش های ساده تر می توانند نتیجه مناسبی ایجاد کنند و در برخی موارد پیشرفته، درمان های دیگر مانند جراحی ممکن است انتخاب مناسب تری باشند. بنابراین تصمیم گیری درباره درمان با لیزر باید پس از معاینه و بررسی دقیق وضعیت بیمار انجام شود.

راه های پیشگیری از ایجاد بیماری

پیشگیری از بواسیر داخلی بر پایه تغییر سبک زندگی و عادات غذایی سالم است. حفظ سلامت دستگاه گوارش، جلوگیری از یبوست و کاهش فشار هنگام دفع، مهم‌ ترین اصول برای جلوگیری از ایجاد یا بازگشت هموروئید داخلی هستند. مصرف کافی فیبر، نوشیدن آب و انجام فعالیت بدنی منظم به عملکرد بهتر روده‌ها کمک کرده و احتمال فشار آوردن در هنگام اجابت مزاج را کاهش می‌دهد.

در کنار رژیم غذایی مناسب، اصلاح عادات روزمره نیز نقش مهمی در پیشگیری از هموروئید داخلی دارد. پرهیز از نشستن طولانی‌ مدت، رعایت بهداشت ناحیه مقعد و مراجعه به‌ موقع به پزشک هنگام بروز علائم اولیه، می‌تواند از پیشرفت بیماری جلوگیری کند. این اقدامات به‌خصوص برای افرادی که سابقه خانوادگی یا علائم خفیف بواسیر دارند، بسیار ضروری است.

خطرات بواسیر داخلی چیست؟

هموروئید داخلی معمولا یک بیماری قابل کنترل است، اما زمانی که علائم آن نادیده گرفته شود یا درمان مناسب انجام نشود، ممکن است مشکلاتی برای فرد ایجاد کند. شدت این مشکلات به درجه بیماری و شرایط هر بیمار بستگی دارد.

ادامه دار شدن خونریزی هنگام دفع، یکی از مواردی است که باید جدی گرفته شود. در برخی افراد، خونریزی مکرر می تواند به مرور باعث کاهش ذخایر آهن بدن و کم خونی شود. به همین دلیل، خونریزی مداوم نباید بدون بررسی رها شود.

پیشرفت هموروئید داخلی ممکن است باعث بیرون زدگی توده از مقعد شود. این حالت در ابتدا ممکن است فقط هنگام دفع اتفاق بیفتد، اما در مراحل پیشرفته تر گاهی توده به داخل بازنمی گردد و باعث احساس ناراحتی، تحریک یا مشکل در رعایت بهداشت ناحیه می شود.

باقی ماندن رطوبت یا ترشحات اطراف مقعد نیز می تواند پوست این ناحیه را حساس کند و باعث خارش یا التهاب شود. همچنین، اگرچه درد شدید معمولا نشانه اصلی هموروئید داخلی نیست، ایجاد درد قابل توجه می تواند نیاز به بررسی علت های دیگر داشته باشد.

مهم ترین نکته این است که خونریزی یا تغییرات جدید در ناحیه مقعد نباید همیشه به هموروئید نسبت داده شود. تشخیص درست کمک می کند علت اصلی مشخص شود و از پیشرفت مشکلات احتمالی جلوگیری شود.

چه زمانی برای بواسیر داخلی باید به پزشک مراجعه کرد؟

خونریزی هنگام دفع یکی از علائم شناخته شده بواسیر داخلی است، اما هر خونریزی از ناحیه مقعد را نباید بدون بررسی به این بیماری نسبت داد. برخی مشکلات گوارشی یا بیماری های دیگر نیز می توانند علائمی مشابه ایجاد کنند، به همین دلیل توجه به نشانه های همراه اهمیت زیادی دارد.

در شرایط زیر بهتر است برای بررسی دقیق تر به پزشک مراجعه شود:

• خونریزی زیاد یا تکرارشونده: مشاهده مقدار قابل توجه خون، ادامه دار شدن خونریزی یا تکرار آن در دفعات مختلف دفع، نیاز به بررسی پزشکی دارد.
• تغییر رنگ مدفوع: اگر رنگ مدفوع به شکل غیرمعمول تیره یا سیاه شود، ممکن است نشانه وجود خونریزی در بخش های بالاتر دستگاه گوارش باشد و باید علت آن مشخص شود.
• کاهش وزن بدون دلیل مشخص: کاهش وزن ناخواسته، به ویژه زمانی که همراه با تغییر در عادات دفع یا علائم گوارشی دیگر باشد، نیاز به ارزیابی پزشک دارد.
• درد شدید در ناحیه مقعد: بواسیر داخلی معمولا در مراحل اولیه درد شدیدی ایجاد نمی کند. درد قابل توجه یا ناگهانی ممکن است به دلایل دیگری مرتبط باشد و بهتر است بررسی شود.
• اولین تجربه خونریزی مقعدی: اگر فرد برای نخستین بار با خونریزی هنگام دفع مواجه شود، بهتر است علت آن مشخص شود و تنها بر اساس حدس، آن را به بواسیر داخلی نسبت ندهد.

مراجعه به پزشک به این معنی نیست که هر علامت حتما نشانه یک مشکل جدی است؛ بلکه هدف، تشخیص درست و انتخاب درمان مناسب است. بررسی به موقع می تواند از ادامه دار شدن علائم جلوگیری کند و در صورت وجود بیماری دیگری، روند درمان را سریع تر آغاز کند.

عکس هموروئید داخلی

مشاهده عکس هموروئید داخلی می‌تواند به درک بهتر این بیماری و شناسایی علائم آن کمک کند. همورویید داخلی معمولا در داخل کانال مقعدی قرار دارد و در مراحل اولیه با چشم غیر مسلح قابل مشاهده نیست. اما در صورت پیشرفت بیماری، ممکن است به شکل تورم یا بیرون‌زدگی از مقعد ظاهر شود.

تصاویر پزشکی این عارضه معمولا تفاوت درجات هموروئید را نشان می‌دهند، از التهاب خفیف در داخل رکتوم تا موارد شدید که شامل بافت متورم و بیرون‌ زده از مقعد می‌شود.

نتیجه‌ گیری

انتخاب روش درمان بواسیر داخلی بستگی به شدت بیماری و شرایط بیمار دارد، اما در سال‌های اخیر، لیزر درمانی به عنوان روشی موثر برای درمان این مشکل شناخته شده است. این روش به دلیل کمترین میزان درد، خونریزی حداقلی، دوره نقاهت کوتاه و عدم نیاز به بخیه، نسبت به سایر روش‌ها برتری دارد.

برخلاف جراحی سنتی که ممکن است نیاز به بستری شدن و تحمل درد طولانی‌ مدت داشته باشد، لیزر درمانی امکان بازگشت سریع به زندگی عادی را فراهم می‌کند. علاوه بر این، خطر عفونت و عوارض بعد از عمل نیز در این روش بسیار کمتر است، که آن را به گزینه‌ای ایده‌ آل برای بیماران مبتلا به همورویید داخلی تبدیل می‌کند.

پارما کلینیک به عنوان یکی از مراکز معتبر و تخصصی لیزر هموروئید داخلی، با استفاده از تجهیزات پیشرفته و پزشکان مجرب، خدمات درمانی کم‌ تهاجمی را به بیماران ارائه می‌دهد.

در این کلینیک، درمان بواسیر داخلی با لیزر در محیطی کاملا استریل و بدون نیاز به بستری انجام می‌شود. همچنین، بیماران می‌توانند در زمان کوتاه‌ بهبود یافته و به فعالیت‌های روزمره خود بازگردند. برای رزرو وقت و یا مشاوره رایگان با کارشناسان پارما کلینیک می توانید با شماره 02188065954 تماس بگیرید.

سوالات متداول

پزشک چگونه هموروئید داخلی را به طور قطعی تشخیص می‌دهد؟
تشخیص قطعی معمولا با معاینه فیزیکی، از جمله معاینه رکتال با انگشت (DRE)، انجام می‌شود. برای بررسی دقیق‌تر، پزشک ممکن است از آنوسکوپی (استفاده از یک لوله کوتاه و نورانی برای دیدن داخل کانال مقعد) استفاده کند. در مواردی که خونریزی وجود دارد، ممکن است کولونوسکوپی برای رد کردن سایر بیماری‌های جدی‌تر روده بزرگ توصیه شود.

رابربند لیگیشن (RBL) یا بستن با حلقه لاستیکی چیست؟
این یکی از رایج‌ترین روش‌های درمانی کم‌ تهاجمی برای هموروئید داخلی (درجه ۱ تا ۳) است. در این روش، پزشک یک حلقه لاستیکی کوچک را در پایه هموروئید قرار می‌دهد. این حلقه جریان خون به بافت هموروئید را قطع کرده و باعث می‌شود که طی چند روز تا یک هفته، هموروئید خشک شده و به همراه حلقه، معمولا هنگام دفع مدفوع، بیفتد.

آیا ارتباطی بین استرس و تشدید هموروئید داخلی وجود دارد؟
بله، اگرچه استرس مستقیما باعث ایجاد هموروئید نمی‌شود، اما می‌ تواند به طور غیرمستقیم آن را تشدید کند. استرس مزمن می‌تواند بر سیستم گوارش تاثیر گذاشته و منجر به یبوست یا اسهال شود؛ هر دوی این موارد فشار بر وریدهای مقعدی را افزایش می‌دهند. همچنین، برخی افراد تحت استرس ممکن است عادات غذایی ناسالمی داشته باشند (مصرف فیبر کمتر) که یبوست را بدتر می‌کند.

منظور از بواسیر داخلی استرانگوله یا گیر افتاده چیست؟
این یک عارضه جدی و دردناک است که معمولا برای بواسیر داخلی پرولاپس شده (درجه ۴) رخ می‌دهد. زمانی که هموروئید از مقعد خارج شده و توسط عضلات اسفنکتر مقعد فشرده می‌ شود، جریان خون به آن قطع می‌ گردد (استرانگوله). این وضعیت باعث درد شدید، تورم و در صورت عدم درمان فوری، نکروز یا بافت‌ مردگی هموروئید می‌شود و نیاز به مداخله پزشکی اورژانسی دارد.

آیا هموروئید داخلی می تواند به سرطان روده تبدیل شود؟

خیر. خود بواسیر داخلی زمینه ساز سرطان نیست و این دو بیماری ارتباط مستقیمی با هم ندارند. با این حال، شباهت بعضی از علائم باعث می شود بسیاری از افراد خونریزی مقعدی را بدون بررسی، به هموروئید نسبت دهند. اگر خونریزی برای اولین بار اتفاق افتاده، تکرار می شود یا همراه با کاهش وزن، کم خونی یا تغییر پایدار در عادت های دفع است، بهتر است علت آن توسط پزشک بررسی شود.

بواسیر داخلی در بارداری نگران کننده است؟

در بیشتر موارد خیر. این مشکل در دوران بارداری شایع است و معمولا به دلیل افزایش فشار رحم روی رگ های لگن و یبوست ایجاد می شود. علائم اغلب با اصلاح تغذیه، مصرف مایعات کافی و درمان های مورد تایید پزشک قابل کنترل هستند. اگر خونریزی شدید، درد قابل توجه یا بیرون زدگی هموروئید ادامه پیدا کند، لازم است برای ارزیابی و انتخاب درمان مناسب به پزشک مراجعه کنید.

آیا همه بیماران مبتلا به هموروئید داخلی خونریزی دارند؟

نه همیشه. بعضی افراد فقط احساس بیرون زدگی یا خارش دارند و ممکن است هیچ خونریزی را تجربه نکنند. در مقابل، در برخی بیماران اولین نشانه بیماری، چند قطره خون روشن روی دستمال یا سطح مدفوع است. به همین دلیل، نبود خونریزی لزوما بواسیر داخلی را رد نمی کند و وجود خون نیز به تنهایی برای تشخیص این بیماری کافی نیست.

چه خوراکی هایی می توانند علائم بواسیر داخلی را تشدید کنند؟

مشکل اصلی معمولا خود غذا نیست، بلکه تاثیری است که بر عملکرد روده می گذارد. رژیم غذایی کم فیبر، مصرف ناکافی آب، فست فود و غذاهای فرآوری شده می توانند یبوست را تشدید کنند و باعث شوند هنگام دفع فشار بیشتری وارد شود. در مقابل، مصرف منظم میوه، سبزیجات، حبوبات و غلات کامل به نرم شدن مدفوع کمک می کند و احتمال تشدید علائم را کاهش می دهد.